Redactare lucrari de licenta | Redactare lucrari de disertatie | Redactare la comanda |
Biblioteca
Servicii
Producatori:
Curs valutar:
1 EUR = 4.6590 RON
1 USD = 4.0221 RON
Publicitate:
Plata online

Guta, boala metabolică şi reumatismală

Pret:
5,00 EURO
Cum obtin fisierul?
Comandati produsul iar la confirmarea platii, fisierul va fi disponibil pentru descarcare.
Tel.: 0732889910
Pret detaliat: 5,00 EURO - pretul include TVA
Guta, boala metabolică şi reumatismală  
Cod: 31037
Categoria: Medicina
Subcategoria: Lucrare absolvire
Tip document: Lucrare absolvire
Nr. pagini: 78
Dimensiune fisier: 2,41 Mb
Data adaugarii: 16/09/2015
Extensie document: doc.
Pentru a descarca fisierul atasat acestui produs va rugam sa apasati butonul "Cumpar".
La achitarea comenzii un link de descarcare va fi disponibil.

Adauga in cos:

Guta, boala metabolică şi reumatismală
5,00 EUR

Pentru acest produs, plata se poate efectua si prin SMS

Pentru a achita prin SMS, va rugam adaugati un singur produs in cos, apoi finalizati comanda.
Va multumim!
Pret prin SMS: 5 euro
Plata prin SMS

Descriere produs:


Cuprins

PARTEA GENERALĂ
I. Definiţie ... 1
II Istoric ... 1
III. Epidemiologie ... 2
IV. Fiziopatologie ... 3
A. Metabolismul purinelor ... 3
1. Biochimia bazelor purinice ... 3
2. Biosinteza purinelor ... 5
3. Formarea acidului uric ... 8
B. Originea acidului uric ... 9
C. Excreţia acidului uric ... 10
1. Excreţia intraintestinală a acidului uric ... 10
2. Excreţia renală de acid uric ... 10
D. Proprietăţile fizico – chimice ale acidului uric ... 14
1. Ionizarea şi formarea de săruri ... 14
2. Solubilitatea în apă ... 15
3. Solubilitatea în plasmă ... 15
4. Solubilitatea în urină ... 16
5. Forme cristaline ... 16
E. clasificarea şi patogenia hiperuricemiei şi gutei ... 17
1. Nivelurile serice de acid uric ... 17
2. Hiperuricemia ... 18
a) Guta primară ... 21
b) Guta secundară ... 29
3. Stări morbide asociate gutei ... 33
V. Trăsăturile clinice ale gutei ... 43
A. Hiperuricemia asimptomatică ... 43
B. Artrita acută gutoasă ... 44
C. Guta intercritică ... 46
D. Guta cronică tofacee ... 47
VI. Manifestări renale asociate gutei ... 49
A. Nefropatia uratică ... 49
B. Nefropatia prin depozite de acid uric ... 50
1. Nefropatia acută ... 50
2. Litiaza renală uratică ... 50
C. Alte tipuri de nefropatie asociate gutei ... 52
1. Nefropatia uratică familială ... 52
2. Rinichiul polichistic ... 52
3. Intoxicaţia saturnină ... 53
D. Alte leziuni renale ... 53
VII. Patogenia artritei acute gutoase ... 55
A. Rolul cristalelor de urat ... 55
B. Mecanismul formării cristalelor ... 56
C. Reacţia inflamatorie ... 57
D. Natura autolimitată a atacului ... 58
VIII. Diagnosticul pozitiv al gutei ... 59
A. Diagnosticul clinic ... 59
B. Explorări paraclinice ... 60
1. Nivelul seric de acid uric ... 60
2. Examenul lichidului sinovial ... 60
3. Examenul histologic al tofilor ... 61
4. Aspecte radiologice ... 61
5. Excreţia renală de acid uric ... 63
6. Alte examene de laborator ... 63
IX. Diagnosticul diferenţial al gutei ... 64
X. Tratamentul gutei ... 65
A. Hiperuricemia asimptomatică ... 65
B. Artrita acută gutoasă ... 66
C. Controlul hiperuricemiei şi al depozitelor de urat ... 69
D. Rolul dietei în prevenirea şi tratarea gutei ... 70

PARTEA SPECIALĂ
I. Materiale şi metodă ... 72
II. Prezentarea studiului ... 73
CONCLUZII ... 81
BIBLIOGRAFIE ... 83
ANEXE ... I - XX


Fragment

Guta este o boală cu substrat metabolic complex, cu puternic caracter familial, observată cu precădere la bărbaţii tineri, caracterizată clinic prin episoade caracteristice de artrită acută şi mai târziu prin afectări cronice ale articulaţiilor şi altor ţesuturi ale organismului; toate acestea evoluând pe fondul unei hiperuricemii persistente. Se consideră hiperuricemia o valoarea a acidului uric seric mai mare de 7 mg/dl şi această stare conduce la unele persoane la o depunere a acidului uric (A.U.), sub formă de cristale de urat de sodiu, la nivel articular şi de asemenea şi la nivelul altor structuri. Urmarea acestor depuneri o reprezintă atacurile acute de artrită gutoasă de pe o parte, întrucât şi-a demonstrat existenţa la nivelul leucocitelor din lichidul articular a cristalelor de urat monosodic iar pe de altă parte tot depunerea acestor cristale la nivel tisular, articular şi periarticular determină apariţia unor noduli – aşa numiţi tofi gutoşi ce pot duce la diverse deformări şi infirmităţi.
Tot o consecinţă a hiperuricemiei şi prin urmare una din manifestările chimice ale bolii este constituită de prezenţa afectării renale ce interesează atât glomerulii, tubii, cât şi interstiţiul renal, ducând în final la o nefropatie uratică cronică; alt mod de manifestare al bolii la nivel renal fiind dat de prezenţa litiazei urice.
Toate aceste manifestări clinice pot apărea la un individ, solitar sau în diverse combinaţii.
Termenul de gută primară se foloseşte atunci când hiperuricemia se datorează în principal unei anomalii metabolice condiţionată genetic şi prin urmare moştenită, anomalie survenită evident la nivelul metabolismului purinic, iar termenul de gută secundară este folosită atunci când hiperuricemia (H-U) este rezultatul unei boli dobândite sau unor factori externi, de mediu, de exemplu atunci când se datorează unor boli hematologice: leucemie mieloidă cr; policitemia vera etc., sau administrării unor medicamente hiperuricemiante exemplu: diureticele tiazidice, salicilaţii, citostaticele.
Trebuie menţionat totuşi faptul că la majoritatea pacienţilor a fost observată existenţa unor asocieri între factorii genetici şi factorii de mediu în geneza (apariţia) bolii. 

Comentarii:

Cosul meu:
Contul meu:
Gaseste-ne pe FACEBOOK
Info & Comenzi:
StudentOffice - Contact
Yahoo! Messenger:
Email:
Ultimele oferte vizitate:
Promotii:
Cele mai accesate: